Dor neuropática

Dor no nervo ciático

Dor que nasce na lombar ou no glúteo e desce pela perna, seguindo o trajeto do maior nervo do corpo. Costuma ter causa identificável — e tratável sem cirurgia na maioria das vezes.

Sintomas comuns

O que você costuma sentir.

  • Dor que desce do glúteo para a coxa e perna
  • Queimação, choque ou pontada ao longo do trajeto
  • Formigamento ou dormência no pé
  • Dificuldade de ficar muito tempo sentado

Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.

Como tratamos no ITC

Investigamos a ciatalgia procurando onde exatamente o nervo está sendo irritado — pode ser uma raiz comprimida na coluna, pode ser um ponto de compressão no trajeto pela região glútea. Essa distinção muda tudo, e por isso o exame clínico detalhado, somado à ultrassonografia point-of-care e à imagem quando necessária, vem antes de qualquer tratamento. Definida a origem, tratamos em escalada: começamos por reabilitação dirigida e controle da inflamação e, quando o quadro pede, recorremos a bloqueios guiados por imagem que alcançam o ponto preciso de irritação, evitando o "tratar no escuro". Casos persistentes se beneficiam de radiofrequência e de recursos que aceleram a recuperação do tecido ao redor do nervo. A expectativa realista é de melhora progressiva em semanas, com retorno gradual às atividades. Quando há déficit neurológico que avança ou dor refratária a todo o arsenal conservador, discutimos o encaminhamento cirúrgico de forma criteriosa.

O que esperar do tratamento

Como conduzimos, passo a passo.

  1. 01

    Investigação

    Procurar onde exatamente o nervo está sendo irritado — pode ser raiz comprimida na coluna, pode ser ponto de compressão no trajeto pela região glútea. Essa distinção muda tudo. Exame clínico detalhado, ultrassonografia point-of-care e imagem quando necessária.

  2. 02

    Plano dirigido

    Reabilitação dirigida e controle da inflamação. Bloqueios guiados por ultrassom alcançam o ponto preciso de irritação (agulha fina + anestesia local, ambulatorial), evitando o “tratar no escuro”. Radiofrequência (agulha fina + anestesia local) e recursos que aceleram a recuperação do tecido ao redor do nervo em casos persistentes.

  3. 03

    Avaliação cirúrgica criteriosa

    Expectativa realista: melhora progressiva em semanas, com retorno gradual às atividades. A maioria é conduzida sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Déficit neurológico que avança ou dor refratária a todo o arsenal conservador → encaminhamento cirúrgico discutido criteriosamente.

Antes de qualquer procedimento

Investigação antes do tratamento.

A primeira consulta no ITC começa com anamnese aprofundada e exame físico orientado — guiado por ultrassonografia quando indicado.

Esta é a sua dor?

Em até 48 horas após a avaliação, você recebe diagnóstico e sequência de tratamento — por escrito.

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