Dor neuropática

Dor abdominal e pélvica crônica

Dor persistente no abdome ou na pelve que já foi investigada sem achado que a explique por completo. Com frequência há um componente neuropático, de nervos da parede ou da região, que passou despercebido.

Sintomas comuns

O que você costuma sentir.

Dor no abdome ou na pelve que persiste por meses
Investigações anteriores sem causa que explique tudo
Dor em pontos da parede abdominal ao toque
Piora com certas posturas ou esforços

Sintomas variam de paciente para paciente. Quadros sutis podem ser tão limitantes quanto os mais evidentes.

Como tratamos no ITC

Investigamos a dor abdominal e pélvica crônica a partir de um ângulo frequentemente esquecido: depois de afastadas as causas internas pelas especialidades competentes, sobra um grupo de pacientes cuja dor vem dos nervos da parede abdominal ou da região pélvica, e esse componente neuropático tem tratamento. O exame clínico dirigido localiza os pontos e nervos envolvidos, e a ultrassonografia point-of-care confirma e guia. A escalada terapêutica combina manejo da dor neuropática com bloqueios guiados por imagem sobre os nervos comprometidos — frequentemente diagnósticos e terapêuticos ao mesmo tempo —, avançando para radiofrequência nos quadros que retornam. A neuromodulação tem papel em casos selecionados. A evolução costuma se dar em semanas a meses. Por se tratar de uma região que muitas especialidades atravessam, conduzimos o caso em articulação com a ginecologia, a urologia ou a gastroenterologia sempre que a origem assim exigir.

O que esperar do tratamento

Como conduzimos, passo a passo.

01
Investigação
Ângulo frequentemente esquecido: depois de afastadas as causas internas pelas especialidades competentes, sobra um grupo de pacientes cuja dor vem dos nervos da parede abdominal ou da região pélvica — esse componente neuropático tem tratamento.
02
Plano dirigido aos nervos
Manejo da dor neuropática combinado com bloqueios guiados por ultrassom sobre os nervos comprometidos (agulha fina + anestesia local, ambulatorial) — frequentemente diagnósticos e terapêuticos ao mesmo tempo. Radiofrequência nos quadros que retornam (agulha fina + anestesia local). Estimulação Magnética Transcraniana em casos selecionados (sessão ambulatorial, sem agulha, sem anestesia).
03
Articulação com outras especialidades
Evolução em semanas a meses. A maioria é conduzida sem cirurgia, mas raramente totalmente sem intervenção. Por se tratar de região atravessada por muitas especialidades, conduzimos o caso em articulação com ginecologia, urologia ou gastroenterologia sempre que a origem assim exigir.

Antes de qualquer procedimento